在父母親的安排之下，園子（村川繪梨 飾）嫁給了名為雨宮（林遣都 飾）的青年，從此告別了少女時(shí)代，步入了家庭主婦的行列。然而，園子的內(nèi)心里對(duì)于雨宮沒有絲毫的感情，她的丈夫?qū)τ谒齺?lái)說(shuō)，不過是和自己住在同一屋檐下的陌生人而已。即便如此，園子還是和雨宮發(fā)生了肉體關(guān)系，并且懷上了雨宮的孩子。十個(gè)月之后，園子成為了母親。
　　之后，工作上的變動(dòng)讓雨宮一家人來(lái)到了京都生活。一次偶然中，園子結(jié)識(shí)了雨宮的上司越智（安藤政信 飾）。在一來(lái)二去的交往之中，園子被風(fēng)度翩翩溫文爾雅的越智所吸引，而越智亦在園子的身上發(fā)現(xiàn)了寂寞的氣息，最終，兩人越過了倫理道德的那條界限。

　　在大學(xué)文藝匯演，徐麗跳的花鼓獨(dú)舞引起了同學(xué)陳思齊的注意，臨近畢業(yè)，打聽到徐麗畢業(yè)回家鄉(xiāng)的決定后，陳思齊在同學(xué)的建議下，申請(qǐng)畢業(yè)后去徐麗家鄉(xiāng)做一名大學(xué)生村官。 徐麗畢業(yè)后回到家鄉(xiāng)后積極開展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)，陳思齊來(lái)到村支部報(bào)道，村支書和村長(zhǎng)對(duì)他表示出了極大的關(guān)心和照顧。從小生活優(yōu)越的他對(duì)于環(huán)境的艱苦超出了自己的預(yù)想。這讓陳思齊心中打定主意盡快搞定徐麗離開這個(gè)鬼地方。 陳思齊在村支書的指導(dǎo)下，幫助徐麗慢慢在村里打開了局面，而思齊也漸漸感受到鄉(xiāng)村窮人們和孩子們的生活條件需要有人來(lái)為他們創(chuàng)造一條致富的道路，陳思齊在親友的支持下，留在農(nóng)村，幫助徐麗一起帶動(dòng)大家致富，最終二人，喜結(jié)良緣，住進(jìn)了他們?yōu)榇謇镄陆ǖ姆课堇铩?/p>

　　遠(yuǎn)離塵囂的一座封閉谷倉(cāng)內(nèi)，安娜（勞拉·范德沃特 Laura Vandervoort 飾）、賴安（保羅·布朗斯坦 Paul Braunstein 飾）、米奇（曼德拉·范·皮布爾斯 Mandela Van Peebles 飾）和卡莉（布列塔尼·艾倫 Brittany Allen 飾）從昏迷中醒來(lái)。他們的頭部被奇怪的裝置束縛，頸上的鐵鏈連接著安裝了圓鋸的鐵門。在豎鋸的指示下，他們將經(jīng)歷一場(chǎng)場(chǎng)痛徹骨髓的生死考驗(yàn)，并在死神的屠刀面前低頭認(rèn)罪。
　　繁華都市中，以各種方式慘死的尸體接連出現(xiàn)，共同特征全部指向了拼圖殺人案的制造者——本該在十年前死去的豎鋸約翰·克萊默（托賓·貝爾 Tobin Bell 飾）。豎鋸不死，給予背德者以至痛的責(zé)罰和審判……

　　吉爾·塔克（貝茜·拉塞爾 Betsy Russell 飾）向警方和盤托出豎鋸事件的始末，而僥幸逃脫死亡威脅的馬克·霍夫曼（科斯塔斯·曼迪勒 Costas Mandylor 飾）則向警方發(fā)出警告，勢(shì)要?dú)⒌艏獱柌豢伞＞鹕舷氯缗R大敵。另一方面，自稱豎鋸游戲幸存者的波比·達(dá)根（肖恩·派特里克·弗蘭納里 Sean Patrick Flanery 飾）高調(diào)現(xiàn)身，演講、出書、接受電視臺(tái)專訪、組織幸存者自救會(huì)，風(fēng)光無(wú)限之時(shí)名利雙收。然而波比只是一個(gè)為搏出位的騙子，他的謊話騙過了大多數(shù)人，卻騙不了豎鋸約翰（托賓·貝爾 Tobin Bell 飾）。一場(chǎng)針對(duì)波比及其團(tuán)隊(duì)的殘酷生存游戲拉開序幕……
　　本片為電鋸驚魂系列第七部，制作成3D影片上映。

　　“豎鋸”約翰?克萊默（Tobin Bell 飾）肉體雖死，但精神長(zhǎng)存。這一次，某醫(yī)療保險(xiǎn)公司的老總威廉?伊斯頓（Peter Outerbridge 飾）成為他狩獵和考驗(yàn)的目標(biāo)。威廉貪婪狡詐，他發(fā)明了一套醫(yī)保的計(jì)算公式，同時(shí)憑借爪牙的協(xié)助，成功向無(wú)數(shù)病入膏肓的人們拒保，從中賺取黑心錢財(cái)。然而他沒有想到，自己有朝一日也要將生命的決定權(quán)交與別人手中。他必須按照“豎鋸”的游戲規(guī)則，小心翼翼尋找逃生之路。
　　另一方面，約翰門徒之一馬克?霍夫曼（Costas Mandylor 飾）成功害死警官斯特朗，并試圖將警方的注意力引到斯特朗身上來(lái)。然而種種跡象早已令同儕對(duì)馬克的身份產(chǎn)生懷疑，他的身份即將被揭穿，而他違背約翰精神的暴力之路也慢慢走向盡頭……

　　飽受癌癥折磨，“豎鋸”約翰·克萊默（Tobin Bell 飾）油盡燈滅。然而他所創(chuàng)造的“拼圖殺人案”卻并未就此停止，反而愈演愈烈。警官馬克·霍夫曼（Costas Mandylor 飾）曾假借“豎鋸”之名向殘害他家人的兇手復(fù)仇，但他很快成為約翰的獵物。經(jīng)過一波三折，霍夫曼成為“拼圖殺人案”的接班人，只是約翰警世救人的初衷被徹底拋卻，取而代之的無(wú)休止的血腥殺戮。一場(chǎng)毫無(wú)勝算的五人逃生游戲在霍夫曼德主持下展開。
　　另一方面，霍夫曼千方百計(jì)隱瞞身份，而警官皮特·斯特拉姆（Scott Patterson 飾）卻對(duì)其產(chǎn)生懷疑。斯特拉姆千方百計(jì)尋找證據(jù)，卻不曾想已走入霍夫曼布下的殘酷迷局……

　　SWAT指揮官瑞格（萊瑞克?本特 飾）突然被綁架，卷入了一場(chǎng)致命游戲，他必須在一個(gè)半小時(shí)之內(nèi)過關(guān)斬將，躲過一個(gè)比一個(gè)恐怖的陷阱，才能保住性命。經(jīng)驗(yàn)十足的FBI探員斯瓊姆（斯科特?派特森 飾）來(lái)到被折磨得筋疲力盡的警察局，協(xié)助警探一起研究被豎鋸?fù)嫠赖氖芎φ呤w，試圖找出蛛絲馬跡。隨著調(diào)查的深入，豎鋸變態(tài)的起因以及他邪惡的計(jì)劃漸漸浮出水面……

　　“豎鋸”（托賓·貝爾 Tobin Bell 飾）和新學(xué)徒阿曼達(dá)一起失蹤，警方四處搜索，滿城陰云密布。
　　一天夜里，剛值完晚班的女醫(yī)生蓮恩·戴倫（巴哈·索莫克 Bahar Soomekh 飾）慘遭綁架，醒來(lái)時(shí)驚恐萬(wàn)分的蓮恩，發(fā)現(xiàn)自己被捆綁在一間廢棄的空屋里，同屋的還有另一名倒霉受害者杰夫（安古斯·麥克菲登 Angus Macfadyen 飾）。此時(shí)“豎鋸 ”已臥床不起、奄奄一息，蓮恩被告知除非她能在死亡游戲完成前保住這個(gè)瘋子的性命，否則她和杰夫必死無(wú)疑！
　　為了活下去，神經(jīng)高度緊張、備受煎熬的蓮恩想盡辦法讓“豎鋸”保住最后的呼吸。然而她卻怎么也想不到，殺人狂暗地里有著更可怕的殺人計(jì)劃--那將會(huì)是惡名彰著的“豎鋸”絞盡心血的死前華彩！最后的終極死亡游戲即將開始……

　　兇殘成性的“豎鋸”（托賓?貝爾 飾）帶著更新更詭異的殺人游戲回來(lái)了。
　　又一位帶著“豎鋸”標(biāo)簽式的死亡特征的受害人被警方發(fā)現(xiàn)，這令探員艾里克?馬休斯(當(dāng)尼?沃伯格 飾)重新回到之前的驚悚噩夢(mèng)之中。但出人意料的是殺人者留下了十分明顯的線索，警方的調(diào)查取證工作十分順利。
　　其實(shí)，所有這一切都在“豎鋸”(托賓?貝爾 飾)的掌控之中，留下線索并令自己被捕正是他進(jìn)行下一個(gè)邪惡游戲中的重要前提：即將有8位相互陌生的人被迫加入游戲，而更瘋狂的是，除此之外的另一位游戲者已經(jīng)被鎖定為馬休斯。
　　在“豎鋸”的策劃下，又一場(chǎng)充滿驚險(xiǎn)的生死游戲就要開始了……

　　一覺醒來(lái)的亞當(dāng)（雷?沃納爾 Leigh Whannell飾）發(fā)現(xiàn)自己被困在一個(gè)廢棄的廁所里。他的對(duì)面是同樣命運(yùn)的勞倫斯（加利?艾爾維斯 Cary Elwes 飾）——他們被人用鐵鏈綁住了腿，并吃驚發(fā)現(xiàn)二人中間橫亙著一個(gè)恐怖的死人。死人鮮血淋漓，左手拿錄放機(jī)右手拿槍。
　　亞 當(dāng)兜里被人放進(jìn)來(lái)一盤磁帶，他趕緊放到錄放機(jī)里。磁帶里說(shuō)，勞倫斯必須在今晚6點(diǎn)前殺死亞當(dāng)，否則二人將同歸于盡，勞倫斯的家人也不能幸免。而面前死人流出來(lái)的血，劇毒無(wú)比。
　　一個(gè)血腥的死亡游戲開始了。在剩下不多的時(shí)間里，他們必須找到線索，逃出地獄。在最后關(guān)頭，當(dāng)他們以為重見天日的時(shí)候，新一輪的噩夢(mèng)才剛剛開始。

　　美國(guó)移民Mickey Pearson（馬修·麥康納 飾）成功在英國(guó)倫敦建立大麻帝國(guó)，發(fā)了大財(cái)后，他試圖將資產(chǎn)轉(zhuǎn)賣給一個(gè)美國(guó)富豪。然而風(fēng)聲走漏，一連串的陰謀及謊言開始從Mickey展開…私家偵探Fletcher（休·格蘭特 飾）用盡各種手段，收集所有Mickey的黑材料，企圖從中得利。這時(shí)，新崛起的唐人街幫會(huì)龍頭Dry Eye（亨利·戈?duì)柖?飾）對(duì)Mickey的生意虎視眈眈，最后… Mickey如何保護(hù)自己的生意與生命呢？